Coloproctectomie totale et anastomose iléo-anale sur réservoir en J - Pr Jean-Luc Faucheron
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L'intervention chirurgicale présentée dans ce film concerne une patiente âgée de 14 ans, dont la mère et la tante ont été opérées 10 ans plus tôt environ pour une polypose adénomateuse familiale et qui présente elle-même cette anomalie.

Il est proposé de réaliser par voie coelioscopique une colo-proctectomie totale avec anastomose iléo-anale sur réservoir en J non protégée.

Le film présente la technique utilisant la thermofusion.

L’opération débute par le temps de colectomie gauche puis transverse et enfin droite.

La pièce opératoire est extériorisée par une incision transversale sus-pubienne sans section musculaire (pour diminuer les douleurs post-opératoires et le risque d’éventration).

C’est par cette même voie d’abord que sera réalisé le réservoir iléal en J par plusieurs applications d’agrafeuse linéaire.

L’anastomose sera réalisée après mucosectomie du bas rectum, manuellement.

Les suites ont été simples et la patiente a regagné son domicile au 4ème jour post-opératoire.

Les résultats à 3 mois sont excellents puisqu’elle ne présente que 3 selles moulées par 24 heures.
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Film réalisé par YKSI Production