Spécialités > Digestif et viscéral > Pr Jean-Robert Delpero
Résumé clinique
Duodénopancréatectomie céphalique (DPC) / Pancreaticoduodenectomy (Whipple Procedure) - Pr Jean-Robert Delpero
---

Ce film présente une intervention chirurgicale chez une patiente de 66 ans qui a comme antécédent un cancer de l'endomètre traité par hystérectomie totale et curage lombo-aortique et pelvien. Elle présente une tumeur intracanalaire papillaire et mucineuse du pancréas découverte au cours du suivi. Son indice de masse corporel est 31. Elle est hyper tendue, hyper cholestérolémique mais elle n'est pas diabétique.
La cholangio-pancréato-IRM montre une lésion céphalique qui occupe le prolongement rétro-portal de la glande. Il existe une dilatation du canal pancréatique principal qui mesure 5 mm de diamètre. La dilatation siège en amont de la lésion et elle est probablement passive.
Les examens morphologiques ont montré une artère hépatique foie total naissant de l'artère mésentérique supérieure et se divisant rapidement en branches droite et gauche.

La duodénopancréatectomie céphalique que nous présentons est conduite de gauche à droite par une large voie d'abord bi-sous-costale. .../...
---

Film réalisé par YKSI Production
Autour du chirurgien - Espace IBODE
Une erreur s'est produite, merci de réessayer
L'élément a été correctement ajouté
Une erreur s'est produite, merci de réessayer
Le texte a été correctement sauvegardé
Le texte a été correctement supprimé
L'ordre des textes a été correctement mis à jour
Le statut de publication du texte a été correctement mis à jour
    Une erreur s'est produite, merci de réessayer
    Le document a été correctement sauvegardé
    Le document a été correctement supprimé
    L'ordre des documents a été correctement mis à jour
    Le statut de publication du document a été correctement mis à jour

    Documents

      Une erreur s'est produite, merci de réessayer
      L'image a été correctement sauvegardée
      L'image a été correctement supprimée
      L'ordre des images a été correctement mis à jour
      Le statut de publication de l'image a été correctement mis à jour

      Images

        Commentaires
        Fonctionnalité réservée aux abonnés
        Voir la vidéo
        Digestif et viscéral
        Décroisement et exposition du crochet par la droite
        Durée : 01:07
        Voir la vidéo
        Digestif et viscéral
        Duodénopancréatectomie céphalique
        Durée : 25:02
        Voir la vidéo
        Digestif et viscéral
        Présentation du cas
        Durée : 00:55
        Voir la vidéo
        Digestif et viscéral
        Incision, exposition et exploration
        Durée : 01:26
        Interventions du Pr Jean-Robert Delpero
        Informations sur l'intervention
        Durée:25:02 Mise à jour:03/11/2019
        Gestes techniques de l'intervention
        1. Présentation du cas(00:55)
        2. Incision, exposition et exploration(01:26)
        3. Libération de l'estomac et préparation d'un lambeau épiploïque(00:50)
        4. Exposition de l'axe artériel mésentérique et du crochet pancréatique(03:20)
        5. Décroisement et exposition du crochet par la droite(01:07)
        6. Section gastrique préservant l'innervation de la petite courbure(01:02)
        7. Squelettisation de l'axe veineux mésentérique supérieur(02:05)
        8. Section pancréatique, libération du carrefour veineux(01:32)
        9. Dissection artérielle, libération de la lame rétroportale(05:41)
        10. Temps pédiculaire(02:27)
        11. Préparation de la pièce pour l'examen anatomopathologique(00:40)
        12. Temps de reconstruction(04:00)
        13. Images macroscopiques et coupe histologique(00:44)
        Mots-clés
        chirurgie hépatobiliaire, hepatobiliary surgery, chirurgie du pancréas, pancreatic surgery